Datum der Änderung: Abteilungsänderung (*) Datenänderung (**)
Name :
Geburtsdatum:
Vorname :
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Eintrittsdatum:
PLZ / Ort :
Bank:
Beruf :
BLZ:
ggfs.Erz.-berecht.
Kto.-Nr.
Abt./Sparten bisher
Abt./Sparten neu
* Bei Abteilungsänderung müssen alle o.a. Daten eingetragen werden ** Bei Datenänderung innerhalb einer Abteilung bitte Namen und Vorname und die entsprechende Änderung oben eintragen.